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怀孕妈妈胯下痛,是怎么回事?6个方法助舒缓

作者:简单妈妈网 2017-07-16 我要评论

部分妈咪在怀孕中后期或产后,会感到胯下出现酸痛的感觉,而这样的不适甚至影响步行的节奏。其实孕期与产后,造成「胯下痛」主要是「耻骨联合」韧带受到拉扯所产...

部分妈咪在怀孕中后期或产后,会感到胯下出现酸痛的感觉,而这样的不适甚至影响步行的节奏。其实孕期与产后,造成「胯下痛」主要是「耻骨联合」韧带受到拉扯所产生。
 
 
耻骨联合位于人体小腹正下方、阴毛覆盖上缘处,国泰综合医院妇产科主治医师蔡亚伦指出,孕期因耻骨联合韧带拉扯、分离引起的疼痛感,若较严重也可能延伸到孕妇的背部、骨盆腔、会阴部、大腿或是小腿。因此,怀孕后期常见的腰背酸痛,也可能是耻骨联合分离所造成。

 
耻骨联合分离的原因
 
从怀孕初期开始,为使母体能适应胎儿成长所需之空间、顺利生产,甚至产后哺乳等一连串的变化,体内会分泌不同的荷尔蒙。其中,随怀孕周数增加,胎儿体形与羊水量渐增,会将子宫愈撑愈大,因此,骨盆腔也需要更大的空间,容纳怀孕时变大的子宫。
 
蔡亚伦医师指出,母体为适应逐渐变大的子宫与让胎儿顺利从阴道生产,位于小腹正下方的耻骨联合,会受到「松弛素」的影响,使其韧带变得较松软,让骨盆腔得以顺利扩张。她表示,耻骨联合分离可能会让孕妇感到「胯下痛」,其疼痛程度因人而异。
 
主要症状
 
耻骨联合疼痛的通俗说法其实就是「胯下痛」,这样的不适感可能延伸至腰背、骨盆、会阴、大腿或小腿,蔡亚伦医师指出,耻骨联合韧带松弛,会使孕妇走起路来重心不稳、摇摇晃晃,疼痛程度因人而异,有些孕妇可能会痛到连走路都非常吃力,但也有孕妇只有轻微不适。此症状,一般会延续到产后,因为,生产时骨盆必须扩张至能让胎儿顺利通过产道的宽度,使耻骨联合韧带受到最大的拉扯。
 
舒缓方式
 
耻骨联合因韧带松弛、肌肉无法正确施力,造成拉扯而导致发炎、疼痛是正常的生理现象。尤其是孕妈咪如果罹患遗传性软组织的相关疾病、骨盆曾经骨折、骨盆较小、胎儿太大、多胞胎、经产妇等因素,都可能加重疼痛程度。
 
另外,若在自然产的过程,胎儿的先露部位不理想,分娩时将阴道撑得更大,或在急产状况下,胎头快速通过产道,骨盆被快速撑开,也会使产后的耻骨联合疼痛加剧。
 
对孕妈咪来说,舒缓疼痛多以「不使用药物的物理方式」为优先,蔡亚伦医师建议如下:
 
●冷敷:耻骨联合疼痛的当下,可使用冷敷的方式,减少发炎反应并缓和发炎所导致的红肿热痛。
 
●按摩:当耻骨联合不适,延伸至腰、背、臀部或腿部等处,可以藉由柔性的按摩舒缓疼痛,避免力道过大或刺激穴位的方式,以避免因疼痛或紧张情绪,引发子宫收缩。
 
●托腹带:托腹带可分担骨盆腔承受的压力,减少耻骨联合韧带拉扯,便能舒缓不适。
 
●睡姿:侧躺时,在双腿之间可夹枕头或抱枕,舒缓脊椎与骨盆腔压力。
 
●复健:透过复健科医师的运动规划,以合适运动加强骨盆底肌肉力量,或透过其它辅具减轻骨盆腔压迫。
 
●止痛药:若疼痛强度已影响生活作息或行动时,需要使用止痛药缓解疼痛,应遵从医嘱,切勿任意服用未经医师同意的药物。
 
产后.疼痛逐渐改善
 
蔡亚伦医师指出,产后松弛素分泌会逐渐减少,此时,妈咪全身肌肉、关节与韧带就不会如同孕期般松软,加上解除胎儿压迫骨盆的负担,待骨头、韧带或肌肉逐渐恢复至产前的状态时,疼痛也会自然随之消失。
 
她表示,临床上,通常产后数周至2个月,妈咪就不会有「走起路来怪怪的、胯下痛痛的感受」,如果疼痛感不减反增,且持续2个月以上,就可能是因为自然产导致尾椎骨骨折所致,虽不需手术介入治疗,但需要较长的自愈时间。月子期间,多休息或使用束腹带,能藉由外力帮助骨头、韧带及肌肉恢复至正常位置,妈咪便能恢复得更加快速。

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